[红曲]开启的靶向降低胆固醇的研究历史

人类已经和胆固醇进行了上百年斗争。但未曾想，500年前，明代药学家“李时珍”

就已在《本草纲目》中提及解决之道：“红曲，乃人窥造化之巧者也，具有营血之功。”

其不仅是一种常见食物，而且还有着极高的药用价值，凭一己之力开启了靶向降低胆固

醇的研究历史。

红曲古称丹曲，是红曲霉菌丝体及孢子经人工培养使菌丝在粳米内部生长，最终整

个米粒变为红色所得的制品。是我国的一种传统食药材。1979年，日本学者远藤章从红

曲霉中分离出一种活性物质（Monacolin K）。

后被美国遗传学家布朗和戈尔茨坦证实，其可降低实验动物的胆固醇水平。该发现

让两位科学家斩获1985年诺贝尔生理学或医学奖的同时，还将红曲从千年古籍中推上了

现代医学之路。

2014年《食品工业科技》杂志在一篇论文中指出，红曲含有一种天然的“植物他汀”，

无需水解就能直接抑制胆固醇合成，且活性较化学合成的洛伐他汀高约一倍。

相比之下，化学洛伐他汀，则需先在体内水解才能发挥作用，长期使用不仅会增加

肝肾负担，并且还可能伴有腹痛、腹泻、便秘、呕吐及消化不良等反应。这是为何很多

高血脂人群采用他汀降血脂会出现身体不耐受的原因所在。

据研究表明，胆固醇在肝脏合成，其合成多少与快慢受HMG辅酶A还原酶活性

的限制。而夜晚HMG辅酶A还原酶活性最高，同时也是胆固醇合成量最多的时候。

他汀类主要就是通过抑制这个酶活性而起到降脂效果，且红曲本身还具有安神之功

效。故而睡前服用红曲，在助眠的同时还能更好的抑制胆固醇的合成。

近年来，随着经济水平不断提升，居民生活条件变好，总胆固醇水平也直线上升。根

据《中国心血管健康与疾病报告2019》，截至2012年，我国成年人血脂异常率高达40.40%，

心血管疾病在患人数预测3.3亿，死亡率占总疾病死亡率40%，远超癌症居于首位。除血脂异

常现象普遍外，更值得注意的是，大部分人并不知道自己血脂异常。《中国心血管健康与疾

病报告2019》指出，2012年高胆固醇血脂症知晓率农村仅8.3%，城镇也只有13.7%。照此

推算，外加人口快速老龄化，我国冠心病死亡率每10年预计还将增加30%。加快国民建立

“预防大于治疗”、“防治并重”的意识已经迫在眉睫。

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